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湘西储罐保温厂家 桂枝汤的构成与义

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桂枝汤的构成为精粹,仅由五味药构成,却配伍精妙,君臣佐使分明,兼顾解表与斡旋,号称经配伍的典范。其圭表构成(出自《伤寒杂病论》)为:桂枝三两(9g)、芍药三两(9g)、炙甘草二两(6g)、生姜三两(9g)、大枣十二枚(擘,4枚),当代临床运用多参照此剂量辨证攻击。

、剂构成(按君臣佐使分类)

君药:桂枝 味辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。用量三两(9g)。

臣药:芍药(白芍) 味苦、酸,微寒。归肝、脾经。用量三两(9g)。

佐药:生姜、大枣 生姜味辛,温,归肺、脾、胃经,用量三两(9g);大枣味甘,温,归脾、胃、心经,用量十二枚(擘)。

使药:炙甘草 味甘,平。归心、肺、脾、胃经。用量二两(6g)。

二、义度理会湘西储罐保温厂家

桂枝汤的中枢功是解肌发表、斡旋营卫,主外感风寒表虚证,临床证实为恶寒发烧、汗露面痛、身痛鼻塞、苔薄白、脉浮缓等。其义精髓在于“斡旋”二字,通过药物之间的配伍,收尾解表而不伤正、补正而不敛邪的果,具体理会如下:

1. 君药:桂枝——解肌发表,温通阳气

桂枝为君药,中枢作用有二:是“解肌发表”,其辛温之大致发散肌表的风寒之邪,同期“解肌”而非“发汗”,针对表虚证卫气不固的特性,既能已矣邪气,又不会因强发汗而耗伤营阴;二是“温通阳气”,桂枝甘温,可温通心阳、立志卫气,卫气是启程点于肌表的阳气,具有御外邪、固摄营阴的作用,卫气充足则能抗拒风寒,止营阴外泄,从根源上缓解表虚证的汗出、恶寒等症状。清代医张隐庵曾言:“桂为百木之长,气温赤,秉木火之,主助肌中之气,以解肌表之邪”,详尽了桂枝的中枢功。

2. 臣药:芍药——敛阴和营,缓急止痛

芍药为臣药,与桂枝配伍,形成“桂芍配对”,是桂枝汤的中枢配伍。芍药味苦、酸,微寒,具有敛阴和营的功,大致拘谨外泄的营阴,与桂枝温通卫气的作用相反相成,收尾“营卫斡旋”——卫气固则能御邪,营阴敛则不妄泄,二者斡旋则恶寒发烧、汗出等症自除。同期,芍药还能缓急止痛,针对风寒阻挠经络所致的头痛、身痛等症状,可缓解肌肉、经络的痉挛难熬,援手桂枝已矣邪气、畅通经络。

值得防备的是,桂枝与芍药用量异常(均为三两),散收,温寒,散而不伤阴,收而不敛邪,阴阳并调,营卫兼顾,号称配伍的经典表率。张隐庵亦指出芍药“得少阴君火之气,主益情态,以助肌中之”,与桂枝配伍可使“肌腠之气斡旋,而邪自不成容矣”。

3. 佐药:生姜、大枣——益气和中,助桂芍斡旋营卫

生姜和大枣四肢佐药,二者配伍,铝皮保温主要起到益气和中、援手斡旋营卫的作用。生姜辛温,既能协助桂枝发散风寒,增强解表之力,又能温胃和中,缓解因外感邪气或药物辛温可能引起的胃寒不适;大枣甘温,味甘平,能益气补中、养安神,补充东谈主体浩气,与生姜配伍,辛甘,温补,形成“姜枣配对”,可增强脾胃,气生化有源,从而资助营卫,使桂枝、芍药斡旋营卫的作用加权贵。此外,生姜还能温散水饮,大枣能健脾湿,二者用,可援手缓解外感风寒可能奉陪的鼻塞流清涕、食欲颓丧等症状。张隐庵合计“甘草、生姜,宣达胃之气,而辛甘发散;大枣黄味甘,脾之果也,主助脾性之转输,而为胃行其津液”,点明了姜枣在剂中的援手价值。

4. 使药:炙甘草——益气补中,斡旋诸药

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炙甘草为使药,具有双重作用:是益气补中,补充东谈主体浩气,与生姜、大枣配伍,增强益气和中的功,扶捏脾胃,资助营卫,使机体有填塞的才能抗拒外邪;二是斡旋诸药,桂枝辛温发散,芍药酸寒拘谨,生姜辛温,大枣甘温,诸药味、功分袂,炙甘草甘平,能疏忽桂枝的辛燥之,斡旋芍药的酸寒之,使全药物的作用勾通统,避单药物的偏对机体酿成毁伤,同期还能延迟药,增强剂的举座疗。

三、配伍特性与中枢要义

桂枝汤的配伍具有“辛温解表与敛阴和营相结、益气补中与斡旋诸药相兼顾”的特性,其中枢要义在于“斡旋营卫”。营卫是东谈主体阳气和阴液在肌表的体现,营行脉中,卫行脉外,二者互相依存、互相勾通,共同证实御外邪、固摄津液的作用。外感风寒表虚证的本色是营卫成仇——卫气不固则风寒易侵,营阴外泄则汗出不啻,桂枝汤通过桂芍斡旋营卫、姜枣益气和中、炙甘草斡旋诸药,使营卫复和、浩气充足,从而达到“邪去正安”的疗果。

此外,桂枝汤的服用法也具慎重,“温服、啜热稀粥、温覆取微汗”的条款,标的是借助热粥的益气养胃作用,资助药力,同期通过温覆促进汗液排出,使风寒之邪随微汗而出,既保证解表果,又避大汗耗伤气,这亦然桂枝汤疗表虚证的蹙迫智商,体现了中医“药食同源”“辨证施”的举座不雅念。

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