
东说念主民网南宁1月23日电 (何宁)1月22日上昼,广西召开2026年全区医疗保障责任会议。会议指出贵港铁皮保温工程,2025年全区医保系统聚焦党中央、国务院决议部署和自区东说念主民政府的责任条款,进医保校正转换,促进医疗、医保、医药协同发展和理,赋能医药机构和医药产业质地发展,握续升迁各人医疗保障质地,进医保作事发展获得积成,已毕“十四五”圆满收官。
手机:18632699551(微信同号)会议现场贵港铁皮保温工程。自区医保局供图
是基本医保基础握续夯实。2025年度全区基本医保参保东说念主数为5097.61万东说念主,全区农村低收入东说念主口和监测对象参保率达99。落地2024年版国基本医疗保障目次,将3159种西药和中成药、1423个中壮瑶药饮片、160种中药颗粒纳入医保支付范围。新增78种药品纳初学诊出奇慢病药品目次,新增75国敲药品纳初学诊单列统筹支付,惠及34类荒凉病患者群体。
二是多档次医疗保障体系加健全完善。出台《广西城乡住户基本医疗保障实施办法》贵港铁皮保温工程,化大病保障策略,理改动大病保障起付线。2025年全区城乡住户大病保障资金支拨49.39亿元,全区医疗救济资金支拨约39.94亿元。将取休闲保障金东说念主员纳入生养保障,津贴支付1713.3万元;试点将活泼管事东说念主员纳入生养保障。生养津贴告成发给参保东说念主铺开,已为5636名参保女员工披发生养津贴9026.37万元。自区本、南宁、柳州等6个统筹区已实施弥远督察保障,全区长护险参保东说念主数325.1万东说念主。
三是“三医”协同发展入进。落地国按病组付费分组权重案(2.0版),扩充六大配套机制,率先扩大良好型县域医共体医保支付式校正实施范围。如期要领整国医疗服务价钱技俩立项指南30批、落地实施《广西医疗服务价钱技俩目次(2024年版)》、再行要领了322项临时新增医疗服务技俩。上线“药品比价小格式”。关于览表低挂网价钱的2512个药品进行理。新增落地118种药品和15类医用耗材集采品种,累计落地900种药品和94类医用耗材集采品种,价钱平均降幅达50。全区定点医疗机构药品、值医用耗材网采率差异升迁至99、93以上。
四是医保基金监管力度握续加大。2025年,全区共查验定点医药机构20916次,铁皮保温施工累计追回(含拒付)医保资金9.61亿元(含自查自纠)。全区定点医药机构自查自纠造成常态长,归赵医保基金金额3.26亿元。落实医保支付履历贬责轨制,将医保基金监管延迟到“东说念主”。开展智能监管校正试点,升智能监控系统和“反”系统区两平台。
五是医保服务不停化升。落地医保域“办成件事”。行广西“医保钱包”服务,已毕员工医保个东说念主账户资金跨省跨险种庭共济。建成1090个服务站、2150“医保之”,延迟“15分钟服务圈”。转换出AI智能医保客服“桂医保儿”,已毕全天候“即问即办”“智能办”“刷脸办”。医保基金即时结算校正惠及全区1.97万定点医药机构,拨付资金达523.46亿元。
六是主动承担国要任务。届天下医保影像AI识图大赛见落户广西。建成天下个区域医药往返(集采)平台,已有224国内药企、19国外企业入驻平台,登记3438种意向销往东友邦的药品和医用耗材,助力16企业53个医疗器械在越南注册上市。2026年1月13日,平台往返金额碎裂1000万元。自区牵头开展中医针具类医用耗材省际定约采购,集采总采购量过25亿支。
会议强调,2026年是“十五五”缱绻开局起步的关键之年,是化医保校正、服务式当代化广西现实的紧要年。全区医保系统要锚定“致力废除举座东说念主民医疗黄雀伺蝉”的根底办法,坚握“实干为要、转换为魂,用功绩话语、让东说念主民评价”,以狂放度化医保轨制校正,以实举措健全“三医”协同发展和理机制贵港铁皮保温工程,以圭臬织密扎牢多档次医疗保障网,以数智赋能升迁服务质,以严的基调守牢基金安全底线,致力已毕“十五五”广西医保作事质地发张开门红。
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